¿Qué es no esperma?
Azoospermia , también conocida como azoospermia, es un término médico utilizado para describir la ausencia de espermatozoides que se detecta después de que una muestra de semen se centrifuga y se observa bajo un microscopio con un aumento de hasta 400 veces.
Los expertos suelen clasificar esta afección en dos tipos principales: azoospermia obstructiva y azoospermia no obstructiva. Entre ellos, la proporción de hombres con azoospermia no obstructiva representa la mayoría, hasta el 40% de los casos registrados. Esta afección plantea muchos problemas y desafíos para quienes la padecen y requiere una intervención técnica altamente especializada para proporcionar métodos de tratamiento y manejo eficaces.
Síntomas de la azoospermia
Es posible que las pacientes no experimenten ningún síntoma o incluso que no se den cuenta de que tienen azoospermia hasta que tengan dificultades para concebir. Otras manifestaciones suelen estar relacionadas con un desequilibrio hormonal o anomalías cromosómicas genéticas.
Sin embargo, en algunos casos pueden aparecer los siguientes signos:
- Reducción del deseo sexual;
- Disfunción eréctil ;
- Aparece un bulto, hinchazón o sensación incómoda alrededor del área del testículo;
- Reducir la cantidad de barba o vello púbico.
Reconocer y comprender estos signos puede ayudar a los pacientes a buscar la atención médica necesaria para determinar si la azoospermia puede tener hijos y controlar eficazmente la azoospermia.
¿Se pueden tener hijos sin espermatozoides?
Para formar un embrión se requiere la unión tanto del espermatozoide como del óvulo. Entonces, ¿se pueden tener hijos sin espermatozoides? Aunque la falta de espermatozoides o un recuento bajo de espermatozoides a menudo se considera un desafío importante para concebir, los expertos médicos han confirmado que esto no significa que sea imposible tener hijos. Gracias a los tratamientos avanzados de la medicina moderna, millones de pacientes han recibido ayuda y se les ha dado la oportunidad de crear sus propias familias.
Dependiendo del estado de salud, la causa fundamental del problema y los deseos del paciente, los médicos recomendarán el régimen de tratamiento más adecuado.
En el caso de personas con azoospermia debido a la obstrucción de los conductos deferentes , generalmente se recomendará una cirugía para eliminar la obstrucción. Si se detecta e interviene rápidamente, la tasa de recuperación exitosa de los conductos deferentes puede ser de hasta el 97%, junto con la posibilidad de concepción de hasta el 76%.
Para aquellos que no pueden producir espermatozoides, a menudo se aplican técnicas de reproducción asistida, como encontrar y recuperar espermatozoides directamente del epidídimo y los testículos, con una tasa de éxito superior al 60%. Para los pacientes con problemas relacionados con trastornos endocrinos de la hipófisis, el tratamiento con medicamentos endocrinos puede ayudar a equilibrar y regular las hormonas del cuerpo.
Además, la inseminación artificial también se aplica especialmente a aquellas personas que no pueden producir espermatozoides. Los pacientes se someterán a un procedimiento para extraer espermatozoides inmaduros de su epidídimo o testículos. La tasa de éxito de este método puede alcanzar entre el 70 y el 80%.
En aproximadamente el 60 – 70% de los casos de infertilidad debido a atrofia de los testículos y sin espermatogénesis, los espermatozoides se pueden encontrar mediante extracción de espermatozoides testiculares (microTESE) con una tasa de hallazgo de casi el 90% en casos de atrofia testicular oculta. Nuevos métodos como MicroTESE han abierto la puerta al tratamiento de la infertilidad, dando esperanza a las parejas que desean tener hijos.
Métodos de tratamiento de la infertilidad.
Seguramente tienes la respuesta a la pregunta de si puedes tener hijos sin esperma a través de la respuesta anterior. Sin embargo, el tratamiento de la azoospermia depende de la causa de la enfermedad. En consecuencia, se pueden implementar los siguientes métodos:
tratamiento de medicina interna
Durante el tratamiento médico, los pacientes con azoospermia debido a hipopituitarismo (no debido a obstrucción) a menudo son tratados con medicamentos hormonales para reequilibrar el sistema hormonal y restaurar la actividad testicular. Los medicamentos hormonales que se usan comúnmente en este caso incluyen:
- Hormona folículo estimulante (FSH);
- Gonadotropina coriónica humana (HCG);
- Clomifeno, anastrazol y letrozol.
Tratamiento quirúrgico según lo indicado.
Se pueden aplicar métodos quirúrgicos para solucionar algunos problemas que causan la azoospermia en los pacientes, entre ellos:
- Varicocele: la cirugía de varicocele se puede realizar para eliminar problemas relacionados con la dilatación anormal de los vasos sanguíneos en el área del cordón espermático, mejorando así el flujo sanguíneo y la función testicular.
- Azoospermia por obstrucción en los testículos: Si el problema proviene de una obstrucción en los testículos, se pueden aplicar métodos quirúrgicos como la cirugía para eliminar las células dañadas o la cirugía para restaurar la permeabilidad de los testículos.
- Azoospermia debido a obstrucción en el epidídimo: en este caso, se puede realizar una cirugía para eliminar la obstrucción en el epidídimo para restaurar la función de producción de espermatozoides.
- Vaso deferente bloqueado: la cirugía para corregir bloqueos en el conducto deferente también es una opción, ya que ayuda a reconstruir y restaurar la permeabilidad del sistema de conducto deferente.
- Expansión de la vesícula seminal o del cuello de la vesícula seminal: se puede realizar un agrandamiento quirúrgico de la vesícula seminal o del cuello de la vesícula seminal para mejorar el desarrollo y la función testicular, especialmente en los casos en los que existe alguna limitación en el conducto espermático de cualquier tamaño o forma de los testículos. puede causar azoospermia.
Técnicas de reproducción asistida
Para prepararse para las medidas de reproducción asistida, como la inyección de esperma o la fertilización in vitro, los médicos suelen utilizar los siguientes métodos de reproducción asistida:
- Aspiración percutánea de esperma del epidídimo (PESA): este método implica el uso de una aguja a través de la piel para recolectar una muestra de esperma de los vasos sanguíneos del epidídimo.
- Cirugía de recuperación de esperma microepididimaria (MESA): en MESA, los médicos realizarán una microcirugía para recolectar muestras de esperma directamente de los conductos deferentes del epidídimo.
- Extracción de esperma testicular (TESE): TESE implica tomar una muestra de esperma directamente de los testículos mediante la realización de una pequeña cirugía para cortar una parte del testículo y recolectar una muestra de esperma de allí.
- Microcirugía para extracción de esperma testicular (Micro-TESE): En Micro-TESE, los médicos utilizan un microscopio para guiar la recolección de muestras de esperma de los testículos con gran aumento, lo que ayuda a encontrar áreas con mayores tasas de esperma.
Si la azoospermia se debe a factores genéticos, los médicos pueden recomendar que la paciente analice los factores genéticos de los espermatozoides antes de realizar medidas de fertilización asistida.
En el camino para encontrar una solución al problema de si es posible tener hijos sin esperma , hemos sido testigos del notable desarrollo de la medicina reproductiva. Si bien esto puede ser un gran desafío, no es un obstáculo insuperable. Gracias a tratamientos avanzados y técnicas de fertilización in vitro, junto con el apoyo de profesionales médicos y familias, muchas parejas tienen la oportunidad de hacer realidad su sueño de tener hijos.
